Sinovitis de cadera

¿Qué es la sinovitis de cadera?

Es una inflamación de la cadera (de la membrana sinovial). Es la causa más frecuente de dolor de cadera en el niño y una causa común de cojera en niños de 3 a 10 años. Es una enfermedad benigna que se cura sola en unos 7-10 días.
Suele afectarse sólo una de las caderas pero en un 5% de los casos se afectan las dos. 

¿Cuáles son los síntomas?

Al aumentar el líquido dentro de la cadera se produce dolor, limitación del movimiento y/o cojera. El niño suele quejarse, al caminar o correr, de dolor en la ingle, en la parte delantera del muslo e incluso en la rodilla; los niños más pequeños pueden no describirlo con tanta claridad. Tiene un comienzo brusco; a veces el niño se queja un poco por la tarde y, al levantarse, camina cojeando. Por lo demás, se encuentra bien, sin fiebre ni otros síntomas.
Es muy común que exista el antecedente, una o dos semanas previas, de una infección de garganta, gastrointestinal o un traumatismo no directo en la zona.

¿Cuándo debo consultar?

Siempre que el niño cojee o se queje de dolor en la ingle de forma persistente, es conveniente consultar al pediatra.

¿Cómo se diagnostica?

Normalmente no suele hacer falta ninguna prueba complementaria. Con la historia clínica suele ser suficiente. El pediatra preguntará cómo ha comenzado el dolor, si existe fiebre, si ha tenido alguna infección previa. En la exploración,  al movilizar la extremidad, se buscará si hay disminución del arco de movimiento al abrir las piernas o al rotar la cadera.

¿Se puede tener varias veces?

Las sinovitis de repetición se ven con relativa frecuencia, sin que tengan consecuencias para la articulación. Pero en estos casos es importante descartar otras enfermedades. 

¿Cómo se trata?

Lo fundamental es el reposo relativo y administrar antiinflamatorios como el ibuprofeno durante 2-7 días, en función de la intensidad de los síntomas.
En los niños, mantener el reposo es difícil. Con intentar que caminen lo menos posible suele ser suficiente.