Recomendaciones primer año de vida. Pediatría on line
1. Alimentación y nutrición
La lactancia materna es sin duda el mejor alimento para el recién nacido. Actualmente se recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad ya que asegura un crecimiento adecuado, aporta defensas y contribuye al vínculo madre-bebé. Pero a veces la lactancia materna no puede darse y es entonces cuando se debe recurrir a las leches adaptadas. NO DUDE, SI PUEDE, EN UTILIZAR LA LACTANCIA MATERNA.
Si le alimenta con biberón es muy importante que respete la proporción de polvo (Un cacito raso por 30cc de agua) y por supuesto es muy importante la higiene en la preparación del mismo; es indispensable lavarse bien las manos antes de la preparación..
Con respecto al agua para preparar el biberón, si es su localidad hay un buen control sanitario del agua del grifo se considera suficiente y recomendable hervir el agua durante un minuto (desde que comienza a hervir en la superficie) hervirlo más no aporta ningún beneficio adicional. El agua envasada no es necesario hervirla, pero no se debe utilizarse si han pasado más de 24 horas tras su apertura. Si utiliza aguas envasadas deben ser con bajo contenido en sales minerales.
Tener cuidado si calentamos el biberón en microondas, se deberá calentar como máximo 30 segundos y se agitará para homogeneizar el contenido y evitar quemaduras en la boca del lactante.
Se ha demostrado que con las condiciones higiénico-sanitarias de los países industrializados no es necesaria la esterilización de los biberones ni tetinas.
Se deben revisar los biberones y tetinas periódicamente para evitar deterioro.
Se recomienda lactancia exclusiva hasta los 6 meses, y a partir de ese momento comenzar a tomar otros alimentos comenzando así con la alimentación complementaria.
La alimentación complementaria nunca se comenzará antes de los 4 meses.
Su pediatra o su enfermera le dará pautas a seguir, se pueden ir dando nuevos alimentos poco a poco, para que hacia el año de edad ya deben haber probado de todo.
2. Higiene y cuidados generales.
- Es muy importante que durante este año acuda a los controles de salud marcados por su pediatra habitual.
- Para el cuidado del cordón umbilical, el uso de soluciones antisépticas o antibióticas tópicas se recomienda en aquellas situaciones en las que la atención neonatal y las medidas higiénicas sean deficitarias. En los países desarrollados donde existe una adecuada atención neonatal y buenas medidas higiénicas, no se ha visto que estos métodos sean mejores que simplemente limpiar el cordón umbilical con agua y jabón y secarlo bien después.
- El baño del recién nacido debe ser lo suficientemente regular para que el bebé mantenga una higiene adecuada; puede hacerse a diario o a días alternos. Si es un momento agradable, lo habitual es hacerlo diariamente, mientras que si supone un estrés, se puede hacer cada más tiempo. La bañera se llenará unos 15-20 centímetro y la temperatura del agua debe ser de 36-38ºC. Nunca se dejará solo al bebé durante el baño.
- El chupete no es necesario, pero si le agrada no hay razón para prohibirlo. Es importante saber que disminuye el riesgo de muerte súbita y en caso de un uso prolongado, puede tener efectos negativos sobre la lactancia y sobre la dentición.
- Las vacunas son una medida sanitaria muy eficaz para prevenir enfermedades infantiles que en algunos casos pueden tener complicaciones muy importantes. Las contraindicaciones y los efectos secundarios son mínimos.
- No exponer al bebé al sol.
3. Prevención de accidentes.
- Debe acostar al lactante boca arriba y sin almohada.
- No debe dejar nunca al bebé solo en el cambiador ni en la bañera.
- No es aconsejable colgar nada al cuello.
- Cuando viaje en coche, debe usar Utilizar siempre asientos de seguridad homologados según normativas vigentes.
- Es conveniente revisar los juguetes y objetos a su alcance y asegurarse que no contengan sustancias tóxicas ni piezas de pequeño tamaño que puedan ser tragados o aspirados.
- Los medicamentos, bebidas alcohólicas, productos de limpieza, planchas etc., deben estar fuera del alcance de los niños y niñas.
- Se recomienda proteger los enchufes.
- En esta etapa no deje NUNCA al niño/a solo, debe estar bajo vigilancia de alguien responsable, en un lugar protegido o donde puedan impedirse o atenuarse las caídas.
4. Desarrollo psicomotor
Primer trimestre (De 0 a 3 meses)
El niño se orienta en el ambiente a través de los sentidos, por lo tanto, necesita de nosotros. Hay que cogerlo, acariciarle y hablarle.
- Llora cuando está incómodo o tiene hambre.
- Mantiene la cabeza erguida cuando está en brazos.
- Fija la mirada y la mueve siguiendo movimientos de un objeto o persona.
- Descubre y juega con sus manos y pies.
- Sonríe sin estímulos externos al principio y posteriormente al ver a la madre.
- Emite algún vocablo.
Signos de alarma:
- Si a los 3 meses no sonríe.
- Si no fija la mirada.
- Si no mantiene la cabeza
Segundo trimestre (De 4 a 6 meses)
- Levanta y mueve la cabeza cuando está boca abajo.
- Gira desde la posición de boca arriba a la posición de lado y viceversa.
- Coge y agita objetos cercanos.
Signos de alarma:
- Si a los 6 meses no coge objetos.
- Si no utiliza alguna de las dos manos.
Tercer trimestre (De 7 a 9 meses)
- Comienza la sedestación.
- La prensión se hace mas segura, consiguiendo en este trimestre retener dos juguetes.
- Hacia el noveno mes descubre que aunque pierda la visión del objeto, este no desaparece es la llamada permanencia del objeto.
- Responde a su nombre u apodo cariñoso.
- Muestra claras preferencias por las personas conocidas y recelo antes las desconocidas.
- Aparece la formación de silabas pa-pa-pa.Se arrastra por el suelo como preparación para el gateo.
- Sonríe ante su imagen en el espejo, la acaricia y parlotea.
- Se lleva alimentos y objetos a la boca.
Signos de alarma:
- Si no se relaciona con el medio ambiente.
- Si no se sostiene sentado.
- Si no se interesa por las cosas.
- Si no parlotea.
Cuarto trimestre (De 10 a 12 meses)
- En este trimestre logrará ampliar su radio de acción, al conseguir desplazarse por si mismo.
- Al tiempo que aprende a gatear, aprende a sentarse por si mismo.
- Aprende no solo a coger a voluntad sino también a soltar.
- Mete y saca objetos de un recipiente.
- Imitará gestos sencillos, palmitas, cinco lobitos.
- Hacia los 10 meses, mira a sus padres al nombrarlos. Los bisílabos adquieren más significado y aparecen las primeras palabras papá, mamá ,tata ...
- Juega con la cuchara y se la lleva a la boca.
- Se sostiene de pie con apoyo y al final del trimestre puede comenzar a dar los primeros pasos.
- Obedece a una orden simple cuando va acompañada de ademanes o gestos.
Signos de alarma:
- Si no explora juguetes.
- Si no es capaz de mantenerse en pie en un mueble.
- Si no se comunica con el adulto.
5. Desarrollo saludable
- Disfrute de su hijo y conviva con él todo lo que puedan.
- La situación de llanto intermitente es habitual. Si le parece un llanto excesivo consulte a su pediatra.
- Es importante estimular al niño: jugar con él y hablarle mucho.
- Establezca usted las normas del sueño, le acostará estando despierto en su cuna, en la habitación en la que vaya a dormir.
